Kamis, 06 Desember 2012

Posted by Unknown On 03.42

Halaman 1
                                      SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                                    : RAUL LEU MEZ
Tempat/Tanggal lahir              : Timor, 19 Desember 1966
Jenis kelamin                         : Laki-laki
Agama                                  : Katolik
Kebangsaan                          : Indonesia
Pekerjaan                             : Karyawan Perhutani
Alamat Tempat Tinggal          : Desa Baosan Lor
Kecamatan                           : Ngrayun
Kabupaten                            : Ponorogo

            Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya mempunyai sebidang tanah dengan ukuran 450 meter persegi terletak di Kampung Dawan Desa Debus Kecamatan Kota Suai Kabupaten Covalima Propinsi Timor Timur.

-          Sebelah Utara             : Lambertus Hale
-          Sebelah Timur             : Hendrikus Hane
-          Sebelah Selatan          : Selestino Alves
-          Sebelah Barat             : Maria Naif

Di atas tanah tersebut telah dibangun 1 (satu) buah rumah permanen dengan ukuran 7 x 9 meter persegi yang belum memiliki Ijin Mendirikan Bangunan (IMB) dan tanah tersebut juga belum memiliki Sertifikat Tanah, SPPT, kwitansi pembayaran pajak, namun ada kwitansi jual beli.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.




Saksi-saksi :


1.      Selestino Alves            (…………..)



2.      Arnoldus Loe Bere      (…………..)



3.      Lambertus Hale           (…………..)




Halaman 2
Ponorogo, 30 Juni 2012
Yang membuat pernyataan






RAUL LEU MEZ



                                                                                                
Hal : Permohonan mengganti aset/harta
        Di Timor Leste
Ponorogo, 30 Juni 2012

Kepada Yth.
Bapak Presiden Republik Indonesia
Di –
JAKARTA



Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama                                    : Jaka Oktana
Tempat/Tanggal lahir              : Timor, 19 Desember 1966
Pekerjaan                              : Karyawan Perhutani
Alamat Sekarang                   : Desa Baosan Lor Kecamatan Ngrayun Kab Ponorogo
Telepon                                 : HP 0812345678
Alamat di Timor Timur           : Kampung Dawan Ds Debus Kec Kota Suai Kab Covalima

Dengan ini menyatakan bahwa kami telah mengungsi keluar Propinsi Timor Timur pada bulan September 1999 dan meninggalkan Aset/harta tidak bergerak sebagai berikut :
Tanah seluas 450 meter persegi diatasnya dibangun rumah permanen seluas 63 meter persegi di Kampung Dawan Ds Debus Kec Kota Suai Kab Covalima dengan batas – batas :
-          Sebelah Utara              : Lambertus Hale
-          Sebelah Timur              : Hendrikus Hane
-          Sebelah Selatan           : Selestino Alves
-          Sebelah Barat              : Maria Naif
            Bukti yang dimiliki        : Hilang terbakar / tertinggal di rumah tersebut, karena situasi kacau setelah pengumuman jajak pendapat pada bulan September 1999.

Berdasarkan data di atas dan lampiran berikut saya mengajukan klaim atas semua aset/harta yang telah saya tinggalkan tersebut.

Demikian permohonan kami, atas kemurahan hati dan bantuan Bapak Presiden kami ucapkan terima kasih.         
Tembusan disampaikan kepada :
      1.      Ketua DPR RI di Jakarta
      2.      Duta Besar Timor Leste di Jakarta
      3.      Menteri Luar Negeri di Jakarta
      4.      Menteri Dalam Negeri di Jakarta
      5.      Ketua Investigasi Aset milik perorangan WNI         ex Tim Tim
      6.      Arsip
                       


Yang mengajukan klaim,




RAUL LEU MEZ









Halaman 3



SURAT PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama                                    :Raul Leu Mez
Tempat/Tanggal lahir              : Timor, 19 Desember 1966
Jenis kelamin                         : Laki-laki
Agama                                  : Katolik
Pekerjaan                              : Karyawan Perhutani
Alamat                                   : Desa Baosan Lor Kecamatan Ngrayun Kab Ponorogo

Dengan ini menyatakan bahwa saya telah mengungsi keluar Propinsi Timor Timur pada tanggal 5 September 1999 dan telah meninggalkan aset/harta serta bukti kepemilikan rumah dan tanah telah terbakar akibat jajak pendapat tanggal 30 Agustus 1999.

Berdasarkan data dan informasi serta disertai lampiran dokumen yang diperlukan, saya mengajukan klaim atas semua aset / harta dengan tiga orang saksi di bawah ini :


1.      Nama               : Selestino Alves

Tanda tangan    :



2.      Nama               : Arnoldus Loe Bere

Tanda tangan    :



3.      Nama               : Lambertus Hale

Tanda tangan   :




Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak benar, saya bersedia dituntut hukum yang berlaku di NKRI.




Mengetahui :
Ketua KOKPIT Wilayah Jawa Timur





Yang membuat pernyataan





RAUL LEU MEZ





Halaman 4






Malang,    Juni 2012
Kepada Yth.
Presiden Republik Indonesia
Di
Jakarta


Perihal             : Pernyataan dan Klaim Aset / Harta di Timor Leste

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
1.     
Nama / Jenis kelamin             RAUL LEU MEZ       Laki2/ Pr
2    2.   Tempat,tanggal lahir               : Timor, 19 Desember 1966
3    3.   Pekerjaan                              : Karyawan Perhutani
4    4.   Alamat Sekarang                   : RT 03, RW 01, Ds. Baosan Lor,  Kec. Ngrayun,                                                      Kab. Ponorogo  Tlp. 081 259 661 114
5.      Alamat di Timor Timur                 : Kampung Dawan, Ds. Debus, Kec. Suai Kota,                                                      Kab. Kovalima, Prop. Timor Timur

Dengan ini menyatakan bahwa saya telah mengungsi ke luar Timor Timur pada tanggal 5 bulan September tahun 1999 dan telah meninggalkan aset / harta sebagai berikut :

ASET / HARTA TIDAK BERGERAK
1.      a. Tanah seluas 450 M² terletak di Kabupaten Kovalima, Kecamatan Suai Kota, Desa  Debus     Dusun  Kampung Dawan
b. Berbatas langsung dengan :         -     Utara                     : Lambertus Hale
-          Selatan                  : Selestino Alves
-          Barat                     : Maria Naif
-          Timur                     : Hendrikus Hane
c. Bukti yang dimiliki : HGB/ HGU/ HMSKPHT/ Girik/ Gambar Situasi……………… .
   atas nama : JAKOBUS TASI BANAFANU…Lain – lain ( coret yang tidak perlu )
d. Di atas tanah tersebut terdapat sebuah bangunan permanent /semi permanen seluas 63M²
e. Bukti yang dimiliki : IMB / Gambar Situasi / Tidak ada / Lain – lain, Kwitansi jual beli.
2.   a.Toko/ Kios/ Pabrik seluas…..M², terletak di Kabupaten…........
          Kecamatan….…………Desa……………….
                   b. Berbatas Langsung dengan :         - Utara          : …………………………
                                                                          - Selatan        : …………………………
                                                                          - Barat           : …………………………
                                                                          - Timur           : ………………………...
                  c. Bukti Yang Dimiliki : HGB/ HGU/ SKHPT/ Girik/ Gambar Situasi )
                     Lain – lain ………………( coret yang tidak perlu )

Berdasarkan data dan informasi tersebut disertai laporan dokumen yang diperlukan, saya mengajukan klaim atas semua aset/ harta yang telah saya terangkan diatas.Demikian dan terimakasih.




Yang Mengajukan Klaim



RAUL LEU MEZ
Pemilik





Hal : Permohonan mengganti aset/harta                                  Ponorogo, 30 Juni 2012
                                                 Kepada Yth.
                                                                                                 Bapak Presiden Republik Indonesia
                                                                                                 Di -
 JAKARTA

Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama                                       : Raul Leu Mez
Tempat/Tanggal lahir                 : Timor, 19 Desember 1966
Pekerjaan                                 : Karyawan Perhutani
Alamat            Sekarang           : Desa Baosan Lor Kecamatan Ngrayun Kab Ponorogo
Telepon                                   : HP 0812345678
Alamat di Timor Timur             : Kampung Dawan Ds Debus Kec Kota Suai Kab Covalima

Dengan ini menyatakan bahwa kami telah mengungsi keluar Propinsi Timor Timur pada bulan September 1999 dan meninggalkan Aset/harta tidak bergerak sebagai berikut :
Tanah seluas 450 meter persegi diatasnya dibangun rumah permanen seluas 63 meter persegi di Kampung Dawan Ds Debus Kec Kota Suai Kab Covalima dengan batas – batas :
·         Sebelah Utara              : Lambertus Hale
·         Sebelah Timur              : Hendrikus Hane
·         Sebelah Selatan           : Selestino Alves
·         Sebelah Barat              : Maria Naif
Bukti yang dimiliki                    Hilang terbakar / tertinggal di rumah tersebut, karena situasi kacau setelah pengumuman jajak pendapat pada bulan September 1999.

Berdasarkan data di atas dan lampiran berikut saya mengajukan klaim atas semua aset/harta yang telah saya tinggalkan tersebut.

Demikian permohonan kami, atas kemurahan hati dan bantuan Bapak Presiden kami ucapkan terima kasih .
               
           
Tembusan disampaikan kepada :
1.      Ketua DPR RI di Jakarta;
2.      Duta Besar Timor Leste di Jakarta;
3.      Menteri Luar Negeri di Jakarta;
4.      Menteri Dalam Negeri di Jakarta;
5.      Ketua Investigasi Aset milik perorangan WNI ex Tim Tim
Arsip
                       


Yang mengajukan klaim,



 Raul Leu Mez
           


1 komentar: